Description
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La Historia Clínica del Adolescente (HCA) facilita el registro y evaluación integral de salud del adolescente, contemplando la percepción de vida que tenga de sí mismo. Permite, además, el registro de la percepción y observaciones de los profesionales del equipo interdisciplinario de salud, en los sectores destinados específicamente. Los datos para la atención y seguimiento de los adolescentes, se han condensado en dos páginas, que se proponen como el registro institucional básico de la atención del adolescente. La Consulta Principal se divide en 17 sectores: identificación del adolescente, motivos de consulta, antecedentes personales, antecedentes familiares, familia, vivienda, educación, trabajo, vida social, hábitos y consumos, antecedentes gineco-urológicos, sexualidad, situación psicoemocional, examen físico, detección de riesgo e impresión diagnostica integral, indicaciones e interconsultas
The Adolescent Health Record (HCA) facilitates the recording and comprehensive evaluation of the adolescent's health, taking into account the adolescent's perception of his or her own life. It also makes it possible to record the perception and observations of the professionals of the interdisciplinary health team, in the sectors specifically designed for this purpose. The data for adolescent care and follow-up have been condensed into two pages, which are proposed as the basic institutional record of adolescent care. The main consultation is divided into 17 sectors: identification of the adolescent, reasons for consultation, personal history, family history, family, housing, education, work, social life, habits and consumption, gynecological-urological history, sexuality, psycho-emotional situation, physical examination, risk detection and comprehensive diagnostic impression, indications and interconsultations. Translated with www.DeepL.com/Translator (free version)
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